Потребление сахара приводит к астме?

Согласно данным исследования с участием почти девяти тысяч пар матерей с детьми, проведенного Лондонским университетом королевы Марии, из-за высокого потребления сахара в семье во время беременности может увеличиться риск развития аллергии и аллергической астмы у детей.
Хотя в некоторых исследованиях сообщалось о связи между высоким потреблением сахаросодержащих напитков и астмой у детей, связь между потреблением сахара матерью во время беременности и аллергией и астмой у потомства была мало изучена.
Команда, в состав которой вошли исследователи из Университета Бристоля, использовала данные ведущего мирового когортного исследования, в которое были набраны матери, бывшие беременными в начале 1990-х годов и с тех пор следящие за своими детьми.
Были проанализированы ассоциации между потреблением свободных сахаров во время беременности, аллергией (определяемой положительными кожными тестами на общие аллергены, а именно аллергены пылевых клещей, кошек и травы) и астмой у детей в течение семи лет.
Хотя доказательства связи между свободным потреблением сахара во время беременности и астмой в целом оказались довольно слабыми, обнаружились сильные положительные ассоциации с аллергией и аллергической астмой (когда ребенку был поставлен диагноз «астма» и тесты на аллергены показали положительный результат).
Сравнение 20% матерей с самым высоким потреблением сахара с тем же количеством женщин с самым низким потреблением сахара обнаружило повышенный на 38% риск развития аллергии у потомства (73% аллергической реакции на два или более аллергена) и 101% для аллергической астмы. Команда не нашла связи с экземой или сенной лихорадкой.
На основе этих наблюдений нельзя сказать, что высокое потребление сахара матерями во время беременности определенно вызывает аллергию и аллергическую астму у их детей. Однако, учитывая чрезвычайно высокий уровень потребления сахара на Западе, эта гипотеза будет изучаться и дальше.
Первый шаг — посмотреть, возможно ли воспроизвести эти результаты в другой группе матерей и детей. Если это удастся, будет разработан пробный тест для проверки возможности предотвращения у детей аллергии и астмы, уменьшив потребление сахара матерями во время беременности.
Команда полагает, что связь может объясняться высоким потреблением фруктозы матерями, что вызывает устойчивый постнатальный аллергический иммунный ответ, приводящий к аллергическому воспалению в развивающемся легком.
Исследователи контролировали множество потенциальных факторов при анализе, таких как социальные факторы и аспекты материнской диеты, включая продукты питания и питательные вещества, которые ранее были связаны с астмой и аллергией у детей. Важно отметить, что свободное потребление сахара в раннем детстве не было связано с результатами, наблюдаемыми в анализе.
Поскольку исследование имело наблюдательный характер, оно не является подтверждением причинно-следственной связи между потреблением сахара в организме и аллергиями или астмой. Для окончательной проверки потребуется рандомизированное контролируемое исследование.

Источник: European Respiratory Journal

 

Риск развития астмы и пневмонии у детей

Риск развития астмы в возрасте 4 лет выше после пневмонии в младенчестве

Дети с диагнозом пневмония в младенчестве имеют повышенный риск развития астмы в возрасте 4 лет, согласно исследованию, опубликованному онлайн в августовском номере журнала CHEST.

Сэмюэль Редин, доктор философии, из Каролинского института в Стокгольме, и его коллеги изучили взаимосвязь между пневмонией в младенчестве и распространенной астмой в возрасте четырех лет, используя данные общенационального реестра шведских детей. Изменения в ассоциации были оценены до и после введения общенациональной иммунизации пневмококковой конъюгированной вакциной (PCV).

Исследователи выявили сильную связь между диагнозом пневмонии в младенчестве и распространенной астмой в возрасте 4 лет (скорректированное отношение шансов 3,38); эта связь также наблюдалась в анализе полных братьев и сестер (скорректированное отношение шансов 2,81). Для тех, кто родился в период PCV, риск развития астмы после диагностики пневмонии в младенчестве был несколько выше по сравнению с теми, кто родился в период до PCV (скорректированное отношение шансов 3,80 против 3,28). В период PCV доля вирусной этиологии пневмонии также была выше (14,5 против 10,7 процента), а общая распространенность астмы была ниже (5,3 процента против 6,6 процента).

«Полученные результаты могут иметь значение для будущих мер по профилактике пневмонии, и их необходимо учитывать при оценке заболеваемости, которая может быть связана с пневмонией», — пишут авторы.

Детская астма и препараты от изжоги

Дети, рожденные от матерей, принимающих препараты от изжоги во время беременности, имеют больший риск развития астмы в детском возрасте, показывают исследования. По мнению специалистов, пока рано давать будущим матерям рекомендации на основе этих данных, но дальнейшее изучение вопроса необходимо.
Эксперты считают, что обнаруженная связь не является окончательным выводом. Возможно, причина кроется в чем-то другом и необходимы дополнительные исследования, чтобы проверить, влияют ли препараты от изжоги на здоровье детей. Матерям, принимающим подобные препараты, пока советуют следовать существующим рекомендациям — использовать лекарственные препараты в соответствии с требованиями — и проконсультироваться с врачом или медсестрой, если симптомы не проходят.
Изжога вызывается желудочной кислотой, попадающей из желудка обратно в пищевод. Это распространенная проблема во время беременности из-за гормональных изменений и давления на живот женщины.  Препараты, называемые антагонисты Н2-рецепторов и ингибиторы протонной помпы, могут помочь блокировать этот кислотный рефлюкс. Они считаются безопасными для использования во время беременности, потому что не влияют на развитие младенца. Ранее ученые предположили, что применение этих препаратов может увеличить риск возникновения аллергии у будущего ребенка через влияние на иммунную систему. Проведенные на эту тему исследования были неубедительными.
Исследователи во главе с университетами Эдинбурга и Тампере в Финляндии рассмотрели восемь предыдущих исследований с участием более 1,3 миллиона детей. Были рассмотрены реестры медицинских и рецептурных баз данных, объединяющих информацию о матери и ребенке. Ученые обнаружили, что дети, рожденные от матерей, которым были прописаны кислотно-блокирующие препараты во время беременности, посещали врача по поводу астматических симптомов чаще других, по крайней мере, на треть.
Специалисты подчеркивают, что это исследование находится на очень ранней стадии, и будущие мамы должны продолжать принимать рекомендованные препараты с учетом руководств своего врача или медсестры.

Источник: Journal of Allergy and Clinical Immunology